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혈뇨란
소변에 정상적으로는 있어서는 안될 적혈구가 섞여 나오는 것을 말한다.
일반적으로는 눈으로 소변이 붉게 보이는 육안적 혈뇨와 현미경 검사로
소변에 적혈구가 섞여 있는 것을 확인할 수 있는 현미경적 혈뇨로 나눌
수 있다. 육안적 혈뇨인 경우 환자가 쉽게 병원을 방문하게 되나 현미경적
혈뇨인 경우에는 다른 임상적인 증상이 동반되거나 신체검사에서 우연히
발견되는 경우를 제외하고는 모르고 지내는 경우가 많다. 심한 운동이나
충격 등에 의해 일시적으로 혈뇨를 보이는 경우도 있으나 지속적인 경우
정확한 원인을 찾는 것이 중요하다. 혈뇨의 원인은 신장과 신장이하부위에서
생기는 것으로 나누어 생각할 수 있으며 신장 원인으로는 사구체신염,
간질성신염, 신결석, 신결핵, 신종양, 신혈관 질환 등이 있으며 신장
이하부위 원인으로는 요로결석, 기형, 협착, 방광염, 방광종양 등 다양하다.
이러한 혈뇨의 원인 질환은 환자의 병력 및 문진에 의해서 어느 정도
알 수 있으나 소변 검사, 신우 조영술 등이 기본적으로 도움이 되며
요로 내시경, 신초음파, 혈관 조영술, 신조직 검사 등이 필요한 경우도
있다. 그 원인 질환에 따라 치료가 달라지기 때문에 혈뇨가 있는 경우
정확한 진단을 위한 적극적인 검사가 필요하다.
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