HOME > �ǰ����� > ���л��
 
�ɱٰ�����̶�?
��ó : ��ȯ�⳻�� - ����� ����    �������� : 2006.03.03   �Է� : 2006.03.03


��κ� ���ư�ȭ������... �������� �� ����

��ȯ�⳻�� ���Q����

�츮�� ��Ӵ��� ��ӿ� �Ʊ�� ���� ������ ������ �ٱ� �����Ͽ�, ����� ��� ������ ���� ���� ������ ������ ������ �ʰ� �ڵ��� ����Ͽ��� �Ѵ�. ������ ������ �д� �� 5L�� ������ �¸����� ������ ����, ������ ���� ��⿡ �̸� ����� ������ �ش�. �̷��� ���� ���� �ϴ� ���� �����̱� ������ �ɱ� ���� ����� �������� ��� ������ �ʿ�� �ϰ� �ȴ�. �̷��� �ɱٿ� ������ �������ִ� ������ ���󵿸��̶� �ϸ� ������ ������ �� ��, ������ �ϳ��� �ִ�.

�� ���󵿸��� ���ư�ȭ���̳� ��� ������ ������ ���ҵǰų� ������ ������ �Ǹ� �ջ�� ���󵿸��� ����ϴ� �ɱ��� ������ ��ȭ�� ����Ű�� �ǰ� �̰��� ��ȭ�Ǹ� �ᱹ ���������� ���� ���� ���ϰ� �Ǿ� ���翡 ������ �Ǹ� �̷� ���� �ɱ��� �� �̻� ������ ���� ���ϰ� �Ǵµ�, �̿� ���� ��ȯ�� �ɱٰ�����̶�� �Ѵ�. �̷��� ��ȯ�� �Ļ�Ȱ�� ����ȭ�� ���� �α��� ����, ��Ȱ�����̰� ��Ʈ������ ���� ��Ȱ���� ������ ���� ���������� �����Ϸο� �ִ� ���κ����� �� ��ȯ�鿡 ���ؼ� �� �����ϰ�, ���濡 ������ ����̴� ���� �߿��� ���̶� �����ȴ�.

�ɱٰ������ �� ����°�?
���� ��κ��� ���ư�ȭ������ ���Ͽ� �߻��ȴ�. ���ư�ȭ���̶� ������ ������ �ջ��� ���� �̰��� ���Ͽ� ������ ������ �ݷ����׷� �� �������� ħ���ϰ� ���������� ��Ȱ���� ����·��ȸħ�� ���� �Ͼ ������ ������ �������� �߿� ��⿡ ���� ������ ���ϵǰ�, ������ ź�¼� ���� ��ȭ�ǰų� �ҽǵǾ� ������ �Ŀ��̳� ��� ���� �Ͼ�� ���������� ����Ű�� �Ǵ� ������ ���´´�.

���ư�ȭ���� ���� �������� �� �ٲ� �� �ְų� ġ�� ������ ���ڷδ� ����, ������, ���� ���� �ִ�. �κ������� ġ�ᰡ ������ ���ڷδ� ���ݷ����׷� ����, �索�� ���� �ִ�. ������ ���ϰų� ��Ʈ������ ������ ��� ���� �ʴ� ��Ȱ ������ ���� ����� ��¿� ���� ���赵�� ���� �� �ִ�. ���ư�ȭ������ ���� ���󵿸��� �Ϻΰ� �������� � �ó� ���� �ڵ��� ������ �� �ɱٿ� ���� ���� ������ �پ��� �Ǿ� �ᱹ ��Һ������� ���Ͽ� ������ ��Ÿ���鼭 ���� ���� �ȴ�. �̷��� ���°� �ݺ��Ǵٰ� ������ ���� �������ų� ������ �Ŀ��Ǿ� ������ ����鼭 ������ ������ ������ �Ǹ� �ɱ��� ���翡 ������ �ɱٰ�������� �Ѿ�� �ȴ�.

�ɱٰ������ �ֵ� ������?
���� �ֵ� ������ �����̴�. �̴� ��� ������ ����� �������� ���� �߻��ϴ� ���������� ����� �޸� �ɱٱ��簡 ���ݵDZ� ������ ������ �� ���� ���ӵǾ� �� �ð� ���� ���ӵDZ⵵ �Ѵ�. �ַ� ���� �Ѱ�� Ȥ�� ���� ��ο��� ������ �Ǹ�, ����� ���� ������ �˴� �� ���⵵ �ϰ� ���ſ� ��ü�� ������ �μ����� �������� ��Ÿ���⵵ �ϸ� Į�� ��� ���� ���� Ȥ�� ������ ����� ��⵵ �Ѵ�. ����������ó�� ������ ���ϰų� ��Ʈ�α۸������� �� �ؿ� �־ ������ ȣ������ �ʴ´�. ������ �������� �ϰų� ���ϰ� �������� ����Ű�� �幰�� �ǽ��� ���� �� �ִ�. ���� ����� ���� �ظ��� �ְ�, �������� ���� �� ������, ���� ��쿡 ȯ�ڴ� ���� �� ���� �ƹ��� �������鼭 �ǽ��� �Ұ� ��ũ�� ���� ���帶�� ����Ű�� �ȴ�.

�̷��� ������ ������������ ���� �ɽ��� ����, ������ �����̳� ��п� ���� ��ߵDZ⵵ �ϰ� ����� �޺��ϴ� ��쿡�� �´�. �׷��� �����ÿ��� �� ���� �ִٴ� ���� �� �ٸ� Ư¡�̴�. �ɱٰ���� ȯ���Ǿ� 15??20%�� ������ ���� ���� �ִ�. ������ �������� �ʴ� �ɱٰ������ �ַ� �索�� ȯ�ڳ� ����ڿ� ����. �索���� ���� ������ �Ű濰�� ���Ƿ� ������ �� ������ ��찡 ����, Ư�� ������ ���� ������ ���� �Ŀ�� ���Ⱑ �������� ���ڱ� ���� ���ٸ鼭 �������� ��찡 �ִ�. ���� ������ ���ٰ� �ؼ� �Ƚ��ϴ� ���� �ݹ��̴�.

�ɱٰ������ ������?
�ɱٰ������ ȯ���� ����û��κ��� ������ �ǽ��� �� �ִ�. ������ ��ȯ�� �������ڸ� ���� �ִ� ȯ�ڰ� 30���̻� ���ӵǴ� ������ �ּҷ� �����Ѵٸ� ���� ���� ������ ������ȯ Ư�� �ɱٰ������ �ǽ��� �� �ִ�. ������ �ռ� ���� �� �ٿ� ���� ���� �����̳� ���������� �����ϴ� ��찡 �����Ƿ� ������ �˻縦 �����ϰ� �ȴ�. ���� �������� ��� �������� ST������ ��°� T���� ��ȭ, Q���� ��������  ���� �޼� �� ������ �ɱٰ������ ������ �� �ִ�. �ƿ﷯ ���װ˻�(CK, CK-MB, myoglobin, Troponin I)�� ����, �̵��� ����� ���� �� �������� ����� ������ �Ұ��� �����Ͽ� �ɱٰ������ �����ϰ� �ȴ�. ���� �ڼ��ϰ� ��Ȯ�� ������ ���� �ɱ��� ������ Ȯ�� �� �� �ִ� �������Ŀ� �����а˻���� �̿�Ǹ�, ���� Ȯ���� ������� ���󵿸Ƴ��� �������� �����Ͽ� ���� ���� ������ ������ ���� Ȯ���ϴ� ������ �������� �̿�ȴ�.

�ɱٰ������ ġ��
ũ�� �๰ġ��� ������ ���󵿸� ������� ������ ������ ġ��� ������ ���� ������ ��ȸ���� ������ �����Ű�� �ܰ��� ġ��� ������ �� �� �ִ�. �๰ġ��δ� ���� ������(streptokinase, urokinase, t-PA, alteplase��)�� ���, �������� ���� ������ ������� �ִ� ���̴�. ������ �̴� ��� �ɱٰ���� ȯ�ڿ��� ������ ����� �� �ִ� ���� �ƴϰ� ���� ���� �� 6�ð� �̳��� ������ ���� �� �� ���� �� ȿ������ ������ �˷��� ������ ������ ���� ���ۿ��� �ִ� ��ŭ ��� ȯ�� ���ÿ� ������ ���ؾ� �Ѵ�. �๰ġ��ʹ� �޸� ������� ���� ������ ���� Ȯ���ϰ� ���⿡ dz���� �̿� ������ ������ Ȯ���ų �� �ְ� �ֱٿ��� ���ư�ȭ ������ �ܾ�ų� Ư�� �ݼ�(����Ʈ)�� ���� ������ �����Ͽ� �������� �����Ϸ��� ġ����� �θ� �̿�ǰ� �ִ�. ������ ��������ȯ(3 vessel disease)�̳� ���� ���������� ������ ���� ������δ� �������� �־� �̷� ��� �ٸ��� ������ ��� ��ȸ������ ����� ���ɼ����� �̿�ȴ�. �� �ۿ� ������ ġ��� ���� ���� �������� ���󵿸��� ������ ������ �޶� �پ �̼��� ������ ����� ���� �����ϱ� ���� ����ϴ� �ƽ��Ǹ� ����(100mg), ��Ÿ ������, ACE ���������� ����� �� �ְ�, ���ݵ� ������, �索��, ���ݷ����׷����� ���� ���ÿ� ���������� ġ���Ͽ��� �ϸ� �ݵ�� �ݿ��Ͽ��� �Ѵ�.

��� ���� �� ����
ù°, �ݿ��Ͽ��� �Ѵ�. ��踦 �Ǵ� ���� ���ư�ȭ���� ���߿� ū ������ �ϰԵȴ�. ������ ���ԵǴ� ���� ���� �� �ϻ�ȭź�Ҵ� ���� ������ �ջ��� ���߽�Ű�� �Ǹ� �̴� ���ư�ȭ�� �ߺ��� �������� �⿩�� �ϰ� �ȴ�. ���� �̹� ���ư�ȭ������ ������ �ִ� �������� �����ÿ� ���������� ������� ���� ������ ���Ͻ�ų �� ������, ������ ������ ������Ű�Ƿ� ������ ���� ������ ������ ���߽�Ű�µ� �����ϹǷ� �ɱٰ������ ���߽�Ű�� �ȴ�. �ݿ��ϰ� 1���� ������ ������ ���ư�ȭ�� ���� ���輺�� �ݿ� ���� ���Ͽ� ������ �پ��� 2�� �̻� 10����� �ݿ��Ͽ��� ��ݿ��ڿ� ����� ���輺�� ���� �ȴ�.

��°, �������� ������ �ݵ�� ġ���ؾ� �Ѵ�. ���� ������ ���ӵǸ� �� ���� ���������� �ջ��� �ְ� �Ǿ� ������ �� �ɱٰ������ ��ȭ��Ų��. �������� ������ ������ ġ���Ͽ��� �ϸ� ���� ���翡 ���ϸ� ġ������ ���� ������ ������ ȯ�ڴ� 15??20�� �� ������ ������ȯ�̳� �������� �� ���� ������ �˷����� �ִ�. ����������� 140����, Ȯ��������� 90���Ϸ� �����ϴ� ���� ����.

��°, �ݷ����׷��� ���߾� �־�� �Ѵ�. �ݷ����׷��� ������ �������� ���ư�ȭ�� �����ȴ�. ���� �ݷ����׷�ġ�� 100cc�� 500mg ���Ϸ� �����ϴ� ���� ����. �ݷ����׷��� ���� �������μ��� ��õ������ ó�� �ɷ��� ������ ��쵵 �ְ�, �ٷ��� ���뿡 ���� ��쵵 �ִ�. �ݷ����׷��� ���ҽ�Ŵ���ν� �ɱٰ������ ���ҽ��� ���庴�� ������� ���� �� �ִٴ� ������ ���� �ִ�. ġ���� �⺻�� ���븦 ���̴� ������ �ݷ����׷��� ���� ��ǰ���� ���ϰ� �ٸ� ��ǰ���� ��ü�ϴ� ����̴�. ���� �� ���󰡰�ǰ�� �ݷ����׷��� ���Ƽ� �⸧ ���� �����, ����, �ް��븥��, ����, ġ�� ���� ���ϰ� ��¡��, ���� � ���ϴ� ���� ����. ���� ��� ���ư����̳� �Ĺ��� �⸧�� �̿��ϸ� ȿ������ �� �ִ�.

��°, �索���� ������ �� ġ���ؾ� �Ѵ�. ������ ���� ���°� ���ӵǸ� ���ڿ����� ���ư�ȭ�� 50%���� ��������, ���ڿ����� 100%���� ��������. �索�� ��ü�� �索���� ���� ���ݵǴ� ������, ��, �ݷ����׷� ��¿� ���� ������ �����ǰ� �ִ�.

�ټ�°, �񸸽� ü�߰��Ұ� �ʼ����̴�. �� �� ��ü�� ���ư�ȭ�� ����ų �� �ִ� �������� ������� �˷��� �־ ǥ��ü���� ������ �� �ֵ��� ����ϴ� ���� �߿��� ���̶� �ϰڴ�.

����°, Ȱ������ ��Ȱ�� �Ͽ��� �Ѵ�.
��ü���� Ȱ���� ���� ������� ���� ���� ��ȭ�� �󵵰� ����. ��� ������ Ȱ���� ��� ���� ȿ���� �ִ��� Ȯ��ġ�� ������ �����Ͽ� �� �� �̻�, �� ���� 30�� �̻� ���� ������ �� ������ ��� ���� ������ �Ǿ� �ִ�. �������̳� �ɱٰ������ �ΰ� �� ȯ�ڵ��� ���ڱ� ������ ��� �� �� ������ ���ۿ��� �� ū ��찡 �����Ƿ� �����Ͽ� ��� �����ϴ� ���� ���ڴ�.

�ϰ�°, ����ģ ������ ������ ���ؾ� �Ѵ�. ���밨�̳� ��ڰ�, ������ ����� ���� �������� ����� �������� ����, ������ �δ�, �ҾȰ� ���� ���ư�ȭ�� ���߰� ���谡 �ִ� ������ ���� �ִ�. ���� �� ���� �����̳� ��Ȱ���� ���� ������ �ؼҴ� ������ ȯ�ڿ��� �ؼҽ��Ѿ� �� ��ҵ��̴�.

�� �� ��
�ɱٰ������ ������ �ּ��� ���̴�. ������, �索 ���� ö���� ġ���ϰ� ���� �ݷ����׷��� ���ߵ��� ����� ����̸� �ݿ��ϴ� ���� �߿��ϴ� �ϰڴ�. ��ҿ� ������ ���ߴ� ������ ���� Ȥ�� ���� � ��Ÿ���� ������ ã�� ���� ���ڰ� Ư�� ������ 15�� �̻� ����� ���� ����� ���޽ǿ��� ��ٷ� ������ �˻��ϴ� ���� �ɱٰ�� � ���� ġ���� ���ҿ� ū ������ �Ǹ���� �����ȴ�.


�������