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-정의
성병은 비교적 흔한 질병으로 주로 성교에 의해 전파되는
전염성 질환군으로 협의의 성병 (venereal disease, VD)은 매독(syphilis,lues),
임질(gonorrhea), 연성하감(chancroid, ulcus molle), 서혜부 육아종(granuloma
inguinale), 성병성임파육아종(lymphogranuloma venereum), 최근에 문제가
되고 있는 후천성면역결핍증 등이 있다. 성인질환(sexually transmitted
disease, STD)이란 상기질환 외에 성적 접촉에 의해 전파될 수 있는
질환들 즉 비임균성요도염(non-gonococcal urethritis,NGU), 음부포진(herpes
progenitalis), 첨규 콘딜롬(condyloma acuminata), 사면발이증(pe-
diculosis pubis), 트리코모나스증(trichomoniasis), 칸디다증(candidiasis)이
대표적인 것이다. 옴(scabies), 전염성연속종(molluscum contagiosum)
등도 자주 성적접촉에 의해 전파되는데 특히 비교적 위생적인 생활을
영위하는 계층의 성인에서는 주로 성교에 의하여 전파된다. 최근 람
블편모충병(giardiasis)와 같은 장내 기생충증도 성인질환에 포함되고
있다.
-역학
성인질환의 만연은 비정상적인 성접촉의 정도에 비례한다.
성적 만남이 잦을수록, 성교상대를 자주 바꿀수록, 그 성교상대의 범위가
사회적으로 지역적으로 넓을수록, 또한 난교를 일삼는 그룹이 크면 클수록
성인질환의 전파속도는 빨라진다. 성행위의 형태가 다양해지고 동성연애자가
증가하여 진단과 치료가 어려운 성기 외의 부위에 발생하는 경우가 늘고
있어 더욱 문제가 되고 있다. 평균수명의 연장과 조숙현상은 성생활의
기간을 연장시켰고 인구증가로 인한 성적으로 왕성한 젊은 연령층의
증가도 성인질환을 만연시키는 요인이 되고 있다. 문명 및 교통수단의
발달은 공업화, 도시집중화, 여성취업의 증가 및 독신들의 빈번한 여행을
초래하여 인구접촉을 증대시켜서 성적접촉 기회가 증가되었다. 그밖에
효과적인 피임기구의 발달, 감염이나 임신에 대한 공포의 감소, 적절한
성교육의 결핍, 개인 행동의 자유화 내지는 방종, 종교적, 사회적 제약의
해이 등도 성인질환 만연의 원인이 되고 있다.
최근
성인질환 치료에 잘 듣는 항생제 및 각종 화학요법이 개발되었으나 이들
약제의 자연선택에 의한 증상의 경감, 향치료제 특히 항생제의 남용
및 장기 복용에 의한 내성균의 출현은 그 치료를 더욱 어렵게 하고 있다.
성인질환은 다른 전염성 질환이나 일반 질환과 달리 성교에 의하여 전파되는
질환이므로 그 진단과 치료에 있어서 반드시 성행위의 상대를 함께 포함하여야
한다. 따라서 전염원의 추적치료 가 가장 큰 문제로 대두되고 있는데
이를 위해서는 추적을 위한 법적제도와 성인병 취급 관계법을 보완,
치료대상자의 기밀보장이 마련되어야 하고, 그밖에 올바른 성교육의
실시 및 성질환 전문의로 구성된 국가적 태평 치료와 연구기관의 설립
등이 요구된다.
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