[질문]
그레이브스병으로 진단 받았습니다. 어떤 치료방법이 있습니까 ?
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[답변]
그레이브스병은 TSH 수용체를 자극하는 성질을 가진 자가항체가
만들어져 갑상선 호르몬이 과잉으로 생산되어 호르몬 중독증을 일으키는
병입니다. 그레이브스병을 근본적으로 치유하기 위해서는 갑상선을 자극하는
자가항체를 만드는 림프구를 치료해야 하나 이러한 치료 방법은 아직
개발되지 않았습니다.
따라서
현재 그레이브스병의 치료 방침은 과잉된 갑상선 호르몬을 어떻게든
줄여서 갑상선 기능을 정상화시켜 환자에게 쾌적한 생활을 영위할 수
있도록 해주는 것입니다. 이러한 방법으로,
- 항갑상선제에 의한 내과적 치료법
- 갑상선을 수술로 제거하는 외과요법
- 방사성 요드를 투여하는 방사성 동위원소요법
등이
있는데, 어느 것이나 대증적 요법에 지나지 않으며 그레이브스병을 완치시키는
치료법이라고 할 수는 없습니다. 따라서 갑상선 호르몬의 양을 감소시켜
갑상선 기능을 정상으로 유지하고, 그레이브스병이 자연히 좋아지는
것을 느긋한 마음으로 기다리는 것이 가장 좋습니다. 어떤 치료법도
일장 일단이 있으며, 보통 내과적 치료법부터 시작하는 것이 원칙입니다.(그림
16)
그림 16. 그레이브스병의 치료법 선택
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