[질문]
방사성 요드 치료는 어떤 경우에 시행됩니까 ?
|
[답변]
내과적 약물 요법이 불가능한 환자 중에서 어린이와 임신을
희망하는 여성을 제외하고는 모두 방사성 요드 치료의 대상이 됩니다.
미국에서는 20대 여성에게도 방사성 요드치료를 시행하는 경우가 있습니다.
방사성 요드치료는 갑상선에 방사성 요드가 얼마나 흡수되는가를 검사하고
나서(검사 없이 시행하는 경우도 있습니다) 대량의 방사성 요드를 한번
먹는 것뿐입니다. 복용된 방사성 요드는 갑상선에 모이게 되고 여기서
나온 방사능에 의해 갑상선은 조금씩 손상됩니다. 즉 갑상선 세포는
어느 정도 방사선을 쬐면 갑상선 호르몬을 합성하고 분비하는 능력을
상실하게 됩니다. 방사성 요드를 투여하고 1-2개월 정도 지나면 갑상선
호르몬은 감소되고, 반년 정도 지나면 갑상선 기능은 정상이 됩니다.
그러나 실제로 방사선을 그 후도 계속해서 효과를 발휘하여 10-20년
후에는 갑상선 기능저하증이 되며, 그렇게 되면 이번에는 갑상선 호르몬제를
복용하여 정상 기능을 유지하게 합니다.
방사성
요드를 대량으로 쬔 갑상선 세포는 증식할 능력이 없으며, 따라서 갑상선암이
발생된 위험은 정상 사람과 차이가 없습니다. 또한 그레이브스병 치료에
사용되는 정도의 방사선양으로는 백혈병이나 다른 암의 발생율이 건강한
사람과 차이가 없다고 합니다. 따라서 방사성 요드 치료법은 아주 안전하고
확실한 치료법이며, 특히 고령의 그레이브스병 환자에게 첫 번 째로
권해지는 치료법입니다. 그러나 방사선을 두려워하는 사람이나 10년
후 갑상선 기능저하증의 발생을 걱정하는 사람에서는 사용할 수 없습니다. |
